Másodvélemény - Intima.hu
Tisztelt Doktornő!
Szeretném véleményét kérni az én esetemben. 2019 novemberében fájdalmas csomót tapintottam a mellem felső részében, illetve a hónaljban. Mammográfia vizsgálat alapján jobb emlő R5, bal emlő R1. Jobb emlő külső felső negyedében 9 és 10 üra között, a mamillától 13 centiméterre a basison 44 mm átmérőjú, lobulált kontúrú, intensiv árnyék mutatkozik.
Ultrahangos vizsgálat jobb emlő U5, bal emlő U1. Jobb emlőben a mammografiás helyen 28 mm nagyságú, echoszegény egyenetlen kontúrú, szabálytalan képlet. Az elváltozás közeláben egy 3 és egy 7mm-es, jól körülírt echoszegény képlet van. Biopsziát vettek mind a daganatbú, mind a nyirokcsomóból.
Szövettan eredménye a daganatból :
Invasiv carcinoma NOS. NGII. HGII
Immunhisztokémia E.cardherin pozitív,
ER : negatív
PgR : negatív
HER-2 negatív
Ki67 : 90%
Szövettan nyirokcsomó : Malignus sejtkép
Ezután kaptam 3 hetente 4 kemoterápiás kezelést (Epirubicin TXT) és utána a kontroll mammográfia eredménye alapján : jobb emlő R1. Adencoticus állomány. A jobb emlőben tumorárnyék, malingitásra utalú jel már nem elkülöníthető. Kontroll ultrahang eredménye :jobb emlő U1, jobb axilla U5. A jobb emlőben követett góc és a külső felső negyedben korábban megfigyelhető echoszegény , vs. satenilla gócok már nem elkülöníthetőek. jobb axillaris nyirokcsomők jelentős fokú, de nem teljes regressiot mutatnak. A legnagyobbak az axilla alsó szélénél 16-17 mm-ek, vaskos echoszegény kérgűek.
CT, ultrahang, röntgen, izotóp vizsgálatok áttétet nem igazoltak.
Ön szerint ezen leletek alapján mi a következő lépés a daganat ügyében?
Köszönettel
Kiliti Renáta
Kedves Renáta!
Gondolom már a kezelőorvosa is javasolta, műtét a következő lépés. Általában 4-6 kemoterápia után javasoljuk, csak a műtéti szövettan tudja megmondani , hogy valóban teljesen eltűnt a daganat vagy sem. A szövettan segít abban is dönteni a kezelőorvosnak, hogyan tovább, kell-e további kemo- vagy sugárterápia. Sokan azt gondolják, hogy a műtét elkerülhető, azonban a tapasztalat azt mutatja, hogy szükség van rá.
Kitartást kívánok Önnek.
- K.Reni79