Tényleg káros az ibuprofen alkalmazása koronavírus fertőzés esetén?
Van-e összefüggés a koronavírus fertőzés súlyossága és egyes gyógyszerek alkalmazása között? Erre adunk nekünk érthető választ Dr. Dér Péter és Dr. Csupor Dezső szakgyógyszerészek segítségével.
Az ibuprofen, az ACE-gátlók, az angiotenzinreceptor-blokkolók és a kortikoszteroidok koronavírus/COVID-19 járvány alatti alkalmazásának biztonságosságával kapcsolatban terjedő egyes vélemények azt sugallják, hogy ezek alkalmazása növeli a megfertőződés kockázatát vagy a betegség súlyosságát. Ezeket a gyógyszereket széles körben alkalmazzák, ezért a szedés felfüggesztésével kapcsolatos javaslatok világszerte nyugtalanságot váltanak ki az érintett betegek és a közvélemény körében. Bizonyos, hogy a közforgalmú gyógyszerészeknek a tanácsadásban kiemelt szerepe lesz, és tanácsaik befolyásolni fogják a terápiás döntéseket. Az International Pharmaceutical Federation (FIP) március 19-én kiadott egy közleményt, melyben már fent említett gyógyszerek és a koronavírus súlyossága közti összefüggésről van szó.
Ibuprofén
A koronavírus/COVID-19 tünetei szükségessé tehetik lázcsillapítók és/vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek használatát a láz és a fájdalom csillapítására. Úgy találták, hogy az angiotenzinkonvertáló enzim 2 (ACE2) közrejátszik a koronavírus/COVID-19 sejtekbe való bejutásában (Markus Hoffmann, 2020), és az ibuprofen növelheti az ACE2 termelődését. Az általános klinikai gyakorlatban az ibuprofen régóta elismert hatékonysággal rendelkezik a tünetek enyhítésében enyhe és súlyosabb fertőzéses esetekben egyaránt. Jelenleg nem áll rendelkezésre meggyőző bizonyíték arról, hogy a nem-szteroid gyulladáscsökkentők (beleértve az ibuprofent) használata növelné a koronavírus/COVID-19 fertőzés kockázatát vagy a betegség súlyosságát. Ennek ellenére megfontolandó egyéb gyógyszerek, mint például a paracetamol (acetaminofen) alkalmazása láz és enyhe fájdalom csillapítására COVID-19-fertőzött betegeknél, ha nincs ellenjavallat.
ACE-gátlók és angotenzinrecepor-blokkolók
Az ACE-gátlók és angiotenzinreceptor-blokkolók (ARB-k), amelyeket gyakran alkalmaznak cukorbetegeknél és magas vérnyomás kezelésére, szintúgy összefüggésbe hozhatóak az ACE2 fokozott termelődésével. Arra azonban nincs bizonyíték, hogy az ACE-gátlók vagy az ARB-k növelnék a megfertőződés kockázatát, vagy hogy koronavírussal/COVID-19-cel való fertőződés esetén a betegség súlyosabb lefolyású lenne. Számos tudományos és szakmai szervezettel egybehangzóan a FIP tanácsa is az, hogy a betegek folytassák az ACE-gátlók vagy ARB-k, kivéve, ha a kezelőorvos kifejezetten az abbahagyást javasolja.
Kortikoszteroidok
A kortikoszteroidok alkalmazását nem javasolják rutinszerűen vírusos tüdőgyulladásban vagy akut légzési elégtelenségben, és ezek lehetőleg kerülendőek, mert elnyújthatják a vírus szaporodását, ahogy ezt MERS-CoV betegeknél megfigyelték. Ez alól kivételt jelent, ha alkalmazásuk egyéb okokból javasolt (pl. krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyosbodása és kezelésre rosszul reagáló szeptikus sokk esetében, követve a Surviving Sepsis Campaign ajánlását: https://www.sccm.org/SurvivingSepsisCampaign).
Koronavírus tájékoztatónk nőknek >>
Forrás: Kígyó Gyógyszertár
A FIP állásfoglalása a FIP Koronavírus/COVID-19 útmutatójában szereplő tudományos cikkeken alapul, amelyek itt érhetőek el: www.fip.org/coronavirus.
Eredeti szöveg: https://www.fip.org/…/FIP-Position-Statement-COVID-19-medic…
Fordította: Dr. Dér Péter (szakgyógyszerész)
Lektorálta: Dr. Csupor Dezső (szakgyógyszerész)
Nem hagyunk magadra a koronavírus járvány idején sem.
|
További cikkeink:
- Koronavírus terhesség alatt, újszülött korban
- Várandósság a koronavírus járvány idején
- Koronavírus hatásai a nőgyógyászati ellátásra
- Hogyan éljük túl lélekben is a koronavírus járványt?
- Hogyan éld túl? Támogató gondolatok az egészségügyben dolgozóknak
- Fertőzések elkerülése onkológiai kezelések idején
- Ne kerüljük meg a kijelölt utat!
- Párbeszéd és együttműködés – mi az onkoteam feladata és szerepe?
- Emlőrák után: „Így vagyok nő, ahogy vagyok!"
Ajánlott orvosok
Bejelentkezés hozzászóláshoz
- Nincsenek hozzászólások
Hozzászólások