Vénás tromboembólia: a fogamzásgátló vagy a terhesség kockázatosabb?
A médiában sokszor hallhatjuk, hogy a hormonális fogamzásgátlók növelik a vénás tromboembóliás betegségek előfordulási gyakoriságát. De vajon mennyi ennek a realitása? Nézzük a konkrét számokat!
A fogamzásgátlásra használt, nem hormonális módszerek közül természetesen az óvszer a leghatásosabb és legbiztonságosabb védekezési mód, miközben sok pár idegenkedik az óvszer használatától. Ugyanakkor a médiából jól ismerik a hormonális fogamzásgátló készítmények trombóziskockázat-növelő hatását. Pár mondatban ezt a veszélyt szeretném most górcső alá venni és összehasonlítani a kockázatokat, hogy tisztán lássunk.
A vénás tromboembóliás betegségek alapkockázati szintje
Olyan fiatal hölgyeknél, akik nem szednek fogamzásgátló tablettát egy évben, 10 000 nőre számítva 1-5 eset.
A hormonális fogamzásgátlót használó nőknél ugyanennyi idő alatt 3-9 eset, 10 000 nőre vetítve. Ezen belül is vannak halvány eltérések a hormonális fogamzásgátlás módját illetően:
- hüvelygyűrű: 3-5*
- tapasz: 3-8*
- droszpirenon tartalmú tabletta: 5-10*
(*esetek száma / 10 000 nő / év)
Megjegyzendő azonban, hogy az ilyen irányú kutatások részben szakmai hiányosságokkal tarkítottak, részben – természetesen főleg a jobb eredményekkel zárulók – gyógyszergyárak által finanszírozottak.
Tromboembóliás események előfordulása terhesség alatt, után
Ugyanakkor meg kell vizsgálni a tromboembóliás események előfordulását terhesség alatt is, hiszen ezen készítmények pont a terhességek létrejöttét hivatottak megelőzni. Terhesség alatt a fenti mutató 5-29 esetre ugrik szintén egy év alatt 10 000 nőre számítva, nem is beszélve a szülés utáni időszakról, amikor ez az érték 40-65 eset.
Hogyan csökkenthetőek ezek a számok?
A kockázati tényezők felmérésével tovább csökkenthetőek a hormonális fogamzásgátlás veszélyei. Ilyen tényezők a dohányzás, az elhízás, a mozgásszegény életmód, vagy a családban előforduló tromboembóliás betegségek után szükséges vizsgálatokkal kiszűrt, öröklött véralvadási zavarok. A fogamzásgátlással kapcsolatban a hatékonyságon és a veszélyek csökkentésén túl a legfontosabb tényező a hölgyek elégedettsége. Így tehát mindenkinek a maga számára legszimpatikusabb eljárást kell választania, nekünk orvosoknak pedig a választás megkönnyítéséhez a lehető legtöbb információt kell átadnunk a pácienseinknek.
Forrás: European Medicines Agency és European Medicines Agency documents library
A cikket eredeti formában ide kattintva találja. >>
Készítette: Dr. Kelemen Csaba endokrinológus-nőgyógyász
Ha érdekelnek a legfrissebb híreink, tanácsaink a fogamzásgátlással kapcsolatban
és nem szeretnél lemaradni a szakértők, szakorvosok által írt cikkeinkről
iratkozz fel a FOGAMZÁSGÁTLÁS- hírlevelünkre:
Ezek a tartalmak is érdekelhetnek:
Mikor, milyen típusú endokrinológushoz forduljunk?
A koraszülés rizikófaktorai és megelőzési lehetőségei
Fogamzásgátlásról - tények és tévhitek
A lombik sem lesz sikeres, ha kezeletlen véralvadási zavar okozza a vetéléseket
A folsavon túl véralvadásgátlóra is szüksége lehet sok kismamának. Hogy miért?
Ajánlott orvosok
Bejelentkezés hozzászóláshoz
- Nincsenek hozzászólások
Hozzászólások