Inkontinencia - Vedd vissza az irányítást a hólyagod felett!
Ebben a betegtájékoztatóban vizelettárolási problémákról, gyakori vizelési ingerről, inkontinenciáról lesz szó. Többek között egy olyan fajtájáról, amelyben a hólyagod függetleníti magát, mondhatni túlórázik, bár senki sem kérte rá. Ezt a fajta vizelési problémát túlműködő vagy hiperaktív hólyagnak nevezik, angol elnevezéséből (Overactive Bladder) rövidítve OAB-nek is szokták hívni.
Már az elnevezésből is látszik, hogy nehéz uralkodni felette, de tudnod kell, hogy vannak megoldások, amik segíthetnek, hogy visszakaphasd régi önmagad és elfelejtsd a gyakori vizelést! Ám ehhez neked is tenned kell! Legelőször is önmagad előtt kell bevallanod, hogy baj van. Azután ki kell ismerned a betegséged, szakember és szeretteid segítségével NEKED is tenned kell állapotod javításáért. De ne csüggedj, ezen az oldalon nagyon sok hasznos információt megtalálsz, konkrét tanácsokkal, segítséggel a mindennapokra.
Téged is érint
az inkontinencia?
minden kérdésedre választ kaphatsz!
Miről olvashatsz az oldalon?
Milyen vizelési problémák lehetnek?
Mit érdemes tudnod az inkontinenciáról?
Mit érdemes tudni a túlműködő hólyagszindrómáról?
Milyen okai lehetnek az inkontinenciának?
Kiket érinthet az inkontinencia?
Téged vajon érint? Teszteld a hólyagod egészségét!
Készülj fel az orvosi vizit előtt, vezess vizelési naplót! (letölthető vizelési napló)
Hogyan kezelhető az inkontinencia?
Életmódbeli változtatások, viselkedésterápia, kiegészítő terápiák
Gyógyszerrel is kezelhető az inkontinencia?
5+1 tanács a sikeres kezelés érdekében!
Milyen a normális vizelés?
Milyen vizelési problémák lehetnek?
Sokféle vizelési probléma létezik, változatos panaszokkal, amelyeket három csoportra lehet osztani:
A vizelet inkontinencia fogalma - Mit érdemes tudnod az inkontinenciáról?
Íme egy jól áttekinthető ábra a vizelettartási zavarokról
És hogy mit jelentenek ezek pontosan? Mutatjuk!
Stressz inkontinencia: nincs semmi köze a szokásos értelemben vett pszichés stresszhez. Az ilyen típusú akaratlan vizeletvesztés fizikai aktivitáskor (emelés, köhögés, tüsszentés) következik be. Ezek a fizikai erőkifejtések ugyanis megnövelik a hasűri nyomást olyan mértékben, hogy az bizonyos esetekben vizeletelfolyáshoz vezet.
Sürgősségi vagy késztetéses inkontinencia: akaratlan vizeletvesztés, mellyel együtt vagy azt megelőzően hirtelen fellépő sürgető vizelési érzés jelentkezik.
Kevert inkontinencia: a stressz és a sürgősségi inkontinencia panaszai együttesen jelentkeznek.
A túlműködő hólyagszindróma (OAB): az OAB jellemzője a kifejezett sürgető vizelési inger inkontinenciával („nedves” OAB) vagy anélkül („száraz” OAB,) mely gyakori nappali és éjszakai vizeletürítéssel is társulhat.
Mit érdemes tudni a túlműködő hólyagszindrómáról, más néven az OAB-ról?
Sürgető vizelési ingerAz OAB leggyakoribb tünete. Hirtelen jelentkező vizeletürítési kényszerről van szó, melyet olyannyira nehéz visszatartani, hogy van, aki nem is ér időben a mosdóba. Másoknál a sürgető inger mellett nem jellemző ez az akaratlan vizeletvesztés. |
|
Gyakoribb vizelésNem lehet egyértelműen meghatározni,de általában akkor beszélünk gyakoribb vizelésről, ha napi 2 liter folyadék fogyasztása mellett több, mint 7 alkalommal megyünk el 24 óra alatt pisilni. Amikor erről a tünetről kérdezi a pácienst a kezelőorvos, akkor a beteg folyadékfogyasztási szokásait is figyelembe veszi. Ezért nagyon fontos a vizelési napló kitöltése a vizsgálat előtt. |
|
Éjszakai vizelésA legtöbben 6-8 órát alszanak egyben vizeletürítés nélkül. Éjszakai vizelés esetén 1 vagy több alkalommal felébrednek az érintettek, mert úgy érzik, ki kell menniük a mosdóba, ami a kialvatlanság és a nappali fáradtság miatt nagyon megviseli őket. |
|
Késztetétes inkontinenciaGyakoriak a "balesetek", ilyenkor kisebb nagyobb mennyiségű akaratlan vizeletvesztés történik, mielőtt a mosdóba érne a beteg. A vizeletelfolyás mennyisége változó, lehet csak néhány csepp, de szivárgáskor már gyakran a ruházat is átázhat, és akaratlan, kifejezett vizeletelfolyás is előfordulhat. |
Olvass részletesebben a vizelettartási zavarok fajtáiról ITT
Mi állhat a vizelet inkontinencia hátterében? Vajon megelőzhető?
A stressz inkontinencia hátterében bizonyos anatómiai struktúrák normálistól eltérő működése állhat, mint például:
- a női húgycső hipermobilitása
- a záróizomzat elgyengülése szülés, vagy nőgyógyászati műtét következményeként, de neurológiai, életkorbeli változások is szerepet játszhatnak.
A késztetéses inkontinencia oka lehet a hiperaktív hólyag is. Az orvosok tudják, hogy ilyenkor mi történik a szervezetben, de az okokat ma még nem teljesen ismerik. A tünetek és bizonyos életmódbeli szokások között összefüggések azért felismerhetők.
Életmódból fakadó okok is állhatnak a vizelettartási problémák hátterében:
- a túlsúly szerepe bizonyított, a stressz inkontinencia esélye 4,2-szer, míg a késztetéses inkontinencia esélye 2,2-szer nagyobb, mint normál testsúly esetén
- a dohányzás valószínűleg a gyakori, heves köhögési rohamok miatt fokozhatja a betegség kockázatát
- a tartós, krónikus székrekedés egyesek szerint növeli a vizelet inkontinencia esélyét
- az ülő munka vagy a nehéz fizikai munkavégzés a medencefenéki izomzatot elgyengítheti, és így a stressz inkontinencia kialakulásának kockázatát növeli
- a túlzott kávé-, alkohol és folyadékfogyasztás szintén növelheti az inkontinens esetek előfordulását.
Fontos tudnod tehát, hogy ez az állapot nem előzhető meg, nem Te vagy az oka annak, hogy ilyen problémával küzdesz, viszont a későbbiekben beszélünk majd arról, hogyan csökkentheted tüneteidet!
Kiket érinthet az inkontinencia?
A vizelettartási panaszok előfordulásának arányai jellemzően emelkednek az életkorral, de felnőtteknél bármely életkorban előfordulhatnak. Előfordulása kétszeres a nőknél a férfiakhoz képest, de a korral előrehaladva mind gyakrabban fordul elő mindkét nemben. Nőknél a stressz inkontinencia, míg férfiaknál elsősorban a késztetéses és a kevert inkontinencia dominál.
A hiperaktív hólyag előfordulási gyakorisága mindkét nemben azonos, átlagosan kb. 16%, azaz kb. minden hatodik felnőttet érint. Az OAB-s betegek kb. 37%-nak van vizelettartási panasza is („nedves” OAB). 40 éves kor felett nemtől függetlenül emelkedik a gyakoriság:
- 40–44 éves korban a lakosság 5%-a érintett
- 65 éves kor körül közelíti a 25%-ot
- 75 év felett már 30–35% közé tehető.
Hazánkban is készült néhány felmérés. Ha ezeket a nemzetközi vizsgálatokkal összevetve a hazai népességre vonatkoztatjuk, akkor kb. 800 ezer inkontinenciával élő nővel és férfival számolhatunk. OAB-re vonatkozó hazai adatok sajnos nincsenek.
Ha Téged is érint a probléma, láthatod, nem vagy egyedül, sőt!
Ez egy olyan állapot, melyet nem kell szégyellned, nem kell titkolnod, nem a Te hibád! És ami még fontos, ez egy orvosilag kezelendő állapot! Ha a hiperaktív hólyag vagy egyéb vizelettartási probléma tüneteit tapasztalod, fordulj orvoshoz, aki megállapítja a betegséget, és veled együtt meghatározza a legjobb kezelési tervet.
Teszteld a hólyagod egészségét!
Töltsd ki önértékelő tesztünket, hogy képet kapj hólyagod állapotáról!
Mire számíthatsz az orvosodnál?
Először is fontos tudni, hogy probléma esetén nem kell rögtön szakrendelésre menned. Háziorvosod is fel tudja állítani a diagnózist és meghatározhatja, elindíthatja a gyógyszeres kezelést, amennyiben erre szükség van. Bizonyos esetekben pedig továbbküldhet olyan intézménybe, ahol szakorvosok (urológus vagy nőgyógyász) speciális műszeres vizsgálatokat végeznek, és kiértékelik azokat a pontos diagnózis és a személyre szabott kezelés felállításához. Természetesen fordulhatsz közvetlenül szakorvoshoz is, nem szükséges beutaló a háziorvostól sem az urológiára, sem pedig a nőgyógyászatra.
Légy felkészült az orvosnál!
Először jársz problémáddal orvosnál? Segítünk felkészülni!
itt az ideje!
Miért fontos a vizelési napló?
- Az orvos felhasználhatja a diagnózis felállításához, személyre szabott életmód tanácsokhoz, gyógyszeres kezelési terv kialakításához, a terápia sikerességének megítéléséhez, az állapotod változásának követéséhez.
- Te pedig így jobban megismered a betegséged, követheted az állapotod javulását vagy romlását, valamint hasznos a hólyagtréning és életmód-változások tervezéséhez, kivitelezéséhez és követéséhez is.
Hogyan kezelhető az inkontinencia?
Kezelésére sokfajta lehetőség áll rendelkezésre, melyek közül az egyénre szabott terápiás tervet többek között főként a fajtája, az állapot súlyossága, stádiuma, kísérőbetegségek, az életviteled, szokásaid, a tünetek mindennapjaidra és életminőségedre gyakorolt hatása, a Te igényeid, elvárásaid, illetve lehetőségeid együttesen határozzák meg.
Életmódbeli változtatások
További - gyógyszer nélküli - kezelési lehetőségek
Viselkedés terápia
Az életmódbeli változtatásokon túl orvosod javasolhat hólyagtréninget is, ami egyfajta tudatos késleltetett vizelés, amivel csökkenteni tudod a vizeletürítések számát, és vissza tudod venni az irányítást a hólyagod felett.
A gátizomtorna elsősorban stressz inkontinencia kezelésére javasolt, de a késztetéses panaszok illetve a kevert inkontinencia esetén is előnyt jelent.
Ezekről részletesen az alábbi képekre kattintva tudsz olvasni!
Kiegészítő terápiák
Sok egyéb olyan módszer van, melyekkel a vizeletürítésben és tárolásban szerepet játszó izomcsoportok, egyéb mechanizmusok befolyásolhatóak annak érdekében, hogy a tünetek csökkenjenek. Ezeket önállóan, de kombinációban is szokták ajánlani.
Olvass további kezelési lehetőségekről ITT>>!
Gyógyszeres kezeléssel az inkontinencia ellen? Lehetséges, mutatjuk melyik típusoknál!
Elsőként szögezzük le: nem mindenkinek van szüksége gyógyszeres kezelésre, gyakran elegendőek az életmódbeli változtatások, különösen, ha időben orvoshoz fordulsz, amikor még csak enyhék a panaszaid.
A halogatás rossz taktika!
A stressz inkontinencia kezdeti stádiumában kezelőorvosod is életmódbeli változtatásokat, gátizomtornát és egyéb fizioterápiát fog javasolni, melyekkel jól kontrollálható az állapot. Ma már lehetőség van kíméletes és hatékony intim lézeres beavatkozásokra is, melyekkel az enyhe és középsúlyos kevert és stressz inkontinencia kezelhető a hüvelycsatorna szövetének regenerálása révén. Súlyosabb vagy visszatérő esetekben azonban műtéti kezelésre lesz szükséged. Ezekről orvosod fog tájékoztatni, többféle megoldásból együtt érdemes kiválasztani az állapotodnak és igényeidnek, életvitelednek leginkább megfelelő műtéti technikát.
Késztetéses inkontinencia és túlműködő hólyag esetén viselkedésterápia mellett nagy valószínűséggel gyógyszeres kezelésre is szükséged lesz. A gyógyszereknek alapvetően két csoportja van: az egyik a vizelettárolási, a másik a vizeletürítési problémákat kezeli. Többféle készítmény áll rendelkezésre, ezért ha úgy érzed, hogy egy gyógyszer nem hozta meg a számodra elvárt eredményt, vagy kényelmetlen mellékhatásokat tapasztalsz, mindenképpen tájékoztasd kezelőorvosodat.
A túlműködő hólyag tüneteinek kezelésére Magyarországon számos gyógyszeres megoldás létezik. Ezeket csak orvossal konzultálva alkalmazd. Ő fog javaslatot adni Neked, hogy melyik készítményt, milyen dózisban kell szedned panaszaidra. A kezelés megkezdése előtt megbeszélitek majd, hogy milyen elvárásaid vannak a terápiával kapcsolatban, mert ez szintén befolyásolhatja az általa javasolt megoldást.
A kezelés sikerességéhez szükség van a Te aktív közreműködésedre is!
Azt már biztosan érted, hogy a túlműködő hólyag annál eredményesebben kontrollálható, minél hamarabb fordulsz orvoshoz. Ha segítséget kérsz, az már fél siker! A siker másik felére a gyógyszereken kívül rád is szükség van.
Összegyűjtöttünk néhány tanácsot, amivel Te magad is sokat hozzátehetsz a gyógyszerek hatásához a gyógyulásod érdekében:
1. CSAK ŐSZINTÉN!
Az orvosnál nagyon fontos, hogy őszintén, szégyenkezés nélkül beszélj a problémádról.
2. LÉGY FELKÉSZÜLT!
Mielőtt orvoshoz mész, gondold át, írd össze a tüneteid, kérdéseid, vidd magaddal a kitöltött vizelési naplód!
3. LÉGY TÜRELMES!
A kezelés hatására tüneteid 2-3 hét után javulhatnak, de további javulást fogsz tapasztalni a következő 2-3 hónap során is.
4. NE HASONLÍTGASD A KEZELÉS HATÁSÁT MÁSOKÉHOZ!
Mindenkinél másként, más ütemben hatnak a gyógyszerek. Sok múlik azon is, hogy az egyéb tanácsokat ki hogy tartja be. Ráadásul mindenkinek mások az elvárásai, igényei, életvitele. Ezek mind befolyásolják a terápia sikerességének megítélését.
5. NE ADD FEL!
Ha nem tapasztalsz olyan javulást, amit szeretnél, vagy mellékhatások jelentkeznek, erről tájékoztasd orvosodat. Orvosod dózismódosítással, új gyógyszerrel, tanácsokkal vagy egyéb lehetőséggel is tovább segíthet.
5+1. MERJ SEGÍTSÉGET KÉRNI!
Családodat, barátaidat, kollégáidat is tájékoztasd, ha kell, és ne félj segítséget, együttműködést is kérni tőlük!
Végezetül beszéljünk pár szót a pelenkáról...
A túlműködő hólyag egy olyan állapot, amely során nem vagy ura saját hólyagodnak. Ezért a megfelelő nedvszívó kapacitású, méretű és típusú pelenkára, szaknyelven szólva vizeletinkontinencia segédeszközre van szükség, fontos a mindenkori állapotodhoz, adottságaidhoz alkalmazkodó termék megválasztása. Használata biztonságot nyújthat a váratlan balesetek kivédésére, a kellemetlen helyzetek elkerülésére.
A pelenka csak eszköz, nem megoldás!
Orvosod fel fog írni átmenetileg valamilyen, neked megfelelő pelenkát a kivizsgálás idejére, a megfelelő kezelés megkezdéséig, vagy ha a kezelés nem eredményezett teljes javulást. És igen, vannak sajnos olyan betegek is, akiknél nincs lehetőség eredményes kezelésre, így a pelenkahasználatra véglegesen szükség lehet.
Ne feledd:
A pelenka csak enyhíti a kellemetlen tüneteket, és egyáltalán nem javítja vagy gyógyítja az inkontinenciát, így nem jelenthet kezelési alternatívát!