A petefészekrák tünetei és diagnózisa

Ajánlom a Facebookon

A petefészekrák tünetei, különösen korai stádiumban olyannyira jellegtelenek, hogy a korai diagnózis igen nehéz.¹ A tünetek összetéveszthetők egyéb, veszélytelen betegségek tüneteivel, továbbá nincs olyan egyszerű, rutinszerűen alkalmazható vizsgálat sem, mely nagy pontossággal és biztonsággal jelezné a petefészekrákot. Milyen tünetei vannak a petefészekráknak a korai stádiumban és hogyan diagnosztizálható - erről szól bejegyzésünk.

A világon évente közel negyedmillió nő betegszik meg petefészekrákban. Ez a nyolcadik leggyakoribb rosszindulatú daganat, 70 nő közül egynél petefészekrák fog kialakulni élete során. A daganatos halálokok között a hetedik helyet foglalja el, ami kb. 140 000 asszony halálát jelenti évente. A nőgyógyászati daganatok közül a legtöbb halálért a petefészekrák felel. Melyek a petefészekrák leggyakoribb tünetei és hogyan diagnosztizálják?

A petefészekrák tünetei

A korai diagnózis javíthatna a túlélésen, de a petefészekrák tünetei – különösen korai stádiumban – olyannyira félreérthetőek és jellegtelenek, hogy a korai diagnózis igen nehéz.¹ A tünetek összetéveszthetők egyéb, veszélytelen betegségek tüneteivel – különösen a gyomor-bélrendszer panaszaival. Továbbá nincs olyan egyszerű, rutinszerűen alkalmazható vizsgálat sem, mely nagy pontossággal és biztonsággal jelezné a petefészekrákot, ezért nincs mód népegészségügyi szűrésre sem.⁵

Emiatt a nőbetegek többségénél csak előrehaladott stádiumban diagnosztizálható a petefészekrák, amikor már nagyra nőtt a daganat, vagy más szervekbe áttéteket képzett (metasztatizált). A petefészekrákos betegek kb. 70%-a már III-as és IV-es stádiumban kerül orvoshoz.⁴

Petefészekrákban a daganatos sejtek jelentősen növelik a hasüregi folyadék mennyiségét (a hasüreget bélelő és a hasi szerveket fedő hashártyát élettanilag is „olajozó” folyadékot). Emiatt a hasüregben változó mennyiségű folyadék gyűlik fel, melyet ascitesnek (hasvízkórnak) hívunk. Ascites esetén a has elődomborodik, melyhez gyengeség és nehézlégzés társul (a rekeszizom feltolódik).

A petefészekrák korai diagnózisa érdekében fontos odafigyelni bizonyos tünetek ismétlődésére, vagy kombinációjára, melyek a következők^2,6:

ismétlődő hasi puffadás
hasi fájdalom
szabálytalan menstruációs ciklus
étvágytalanság
fáradtság
a bélmozgások változásai: székrekedés, túlzott gázképződés
abnormális hüvelyvérzés

Tudj meg mindent a petefészekrákról betegtájékoztató oldalunkon >>

A petefészekrák diagnózisa

A fenn említett hasi/általános panaszok kivizsgálása során először fizikális vizsgálatot végez az orvos: a megnagyobbodott petefészek illetve hasvízkór jelenléte felvetheti a petefészekrák gyanúját. A petefészekrák diagnózisának felállításához azonban további vizsgálatok szükségesek:

Hasi/hüvelyi UH - a legegyszerűbben elvégezhető képalkotó vizsgálat, amely segítségével felmérhető a kismedencei/hasi szervek állapota és érintettsége.
CT vizsgálat - A folyamat előrehaladottságának pontosabb megítélésére szolgáló vizsgálat.
Laborvizsgálat - A petefészekrákban megemelkedhet bizonyos fehérjék (tumormarkerek) szintje, ami szintén megerősítheti a betegség gyanúját/diagnózisát.
Biopszia - a végleges diagnózist az elváltozásból vett minta mikroszkópos (szövettani) vizsgálata alapján állítják fel. A szövetmintát hasi műtét során veszik, amelyet végezhetnek nagy metszésből (laparotómia) vagy több kis metszésből, úgynevezett laparoszkópiás módszerrel is.

Bár a laparoszkópiás módszer kevésbé terheli meg a szervezetet, petefészekrák esetén ritkán végeznek ilyen beavatkozást, mert az nagyban megnöveli a daganat szóródásának az esélyét.

IRODALOM

1. Goff BA, Mande L, Muntz HG, Melancon CH, Cancer 2000;89;2068-75
2. American Cancer Society. Cancer Facts and Figures 2007. Atlanta, American Cancer Society 2007
3. Hennessy B et al. Lancet 2009; 9698: 1371-1382
4. Roett MA, Evans P. American Academy of Family Physicians (2009). 80(6):609-616
5. Badgwell D, Bast RC. Markers 2007;23:397–410
6. Gynecologic Cancer Foundation Ovarian Cancer Symptoms Consensus Statement. Last accessed March 2011 at http://www.wcn.org/articles/types_of_cancer/ovarian/symptoms/index.html
7. Gubbels JAA et al. Journal of Ovarian Research (2010) 3:8.
8. NHS treatment. Last accessed March 2011 at http://www.nhs.uk/Conditions/Ovarian-cyst/Pages/ Treatment.aspx

Roche Magyarország - Intima.hu