Kérdés 1604
Tisztelt Doktor Úr!
Az alábbi szövettani leletem értelmezésében kérnék segítséget.két éve B-sejtes Non- Hodgkin limfómával kezeltek. A szer okozta korai menopausa miatt rendellenes vérzések miatt volt szükséges egészségügyi küretet végezni. Ennek a szövettana: A vizsgálat beérkezett szövetrészletekben proliferatios jellegű mirigyekből felépülő endometrium nyálkahártya részletek láthatóak. Helyenként a stroma kissé felszaporodott, ill. néhány mirigy pseudostratificalt hámmal bélelt. Ez utóbbi területen polypoid jellegű nyálkahártya, a mirigyek körül ill. az elváltozás tengelyében vaskos falú erek is megjelennek.Az egyik ponton a stromasejtek valamelyest lymphoid elemekre emlékeztetnek, ezért valamint az anamnézisben szereplő non-Hodgkin lymphoma ténye miatt a biztonság kedvéértkiegészítő IH reakciókat végeztünk : LCA, CD-3, CD-20 elleni antitestekkel kóros lymphoid beszűrődés nem állapítható meg. A stomasejtek CD-10 positivitása mellett elszórtan mutatnak Ki-67 positivitást.
Diagnózis- Malignitás nem bizonyítható
BNO: METROPHATHIA HAEMORRHAGICA
Vélemény: Malignitás gyanúját nem keltette az endometrinum kép. Lymphoma infiltratio sem mutatkozott.
Azt megértettem, hogy tumoros elváltozás nincs, de igazából az utolsó mondatra lennék kíváncsi- ( A stomasejtek CD-10 positivitása mellett elszórtan mutatnak Ki-67 positivitást. ) Ez azt jelenti, hogy jelen vannak már még nem "érett" b-sejtek az endometriumban? Mit kell tennem ha igen? Mire figyeljek a rendszeres kontrollokon kívül?
Köszönettel: Agócs Szilvia
Tisztelt Hölgyem!
Nincs sem rákos- sem limfómás érintettség sem a kaparékban.
Ettől függetlenül más gond van: hormonzavar. A vérzés megismétlődését meg kellene előzni. Erre a méhnyálkahártya vezérlést átvevő hormonpótlás jelent megoldást.
Javaslom, olvassa el honlapomon (www.drpetroczi.hu) a menopauzáról írottakat. Olvassa el cikkeimet is! (Ha a címre kattint, megnyílnak.)
Ha személyesen megkeres, szívesen segítek.
Üdvözlettel:
Petróczi István
- szilvi_56