Kérdés 1423
Tárgy: Terbinafine tartalmú készítmény szedése terhesség előtt
Tisztelt Doktor úr!
Gyermekvállalást tervezünk, de a leendő anyának (Korinna, 25 éves,164cm, 59kg, a párom), van egy jó ideje elhúzódó körömgombája a nagylábujján. Különböző gyógyászati lakkokat, sprayeket, kenőcsöket próbáltunk, de csak annyi történt, hogy a körmének a 3/4 eltűnt, de a gomba nem szűnt meg. Elmentünk orvoshoz, az orvos terbinafine tartalmú gyógyszert írt fel, amiről tudjuk, hogy nem szedhető terhesség alatt és felhalmozódik a bőrben, körömben és a zsírban, máj- és magzat károsító hatása lehet. Minimum 3 de lehet, hogy 6 vagy több hónapig tartana a kezelés 250mg-os tablettával, naponta. Időnként májfunkciót is nézni kellene, mert figyelni kell a máj egészségére. Még nem kezdtük el a kúrát, mert nem tudjuk, hogy a szedés befejezését követően mennyi idő múlva lehet nyugodt szívvel belevágni a "babaprojektbe". Nyilván, ha felhalmozódik bizonyos szövetekben (főleg a zsírszövetre gondolok), akkor később, jóval a kúra után is vissza kerülhet a vérbe a zsírszövetből, ami egy fejlődő magzat számára nem kifejezetten előnyös!
Szóval a kérdéseim arra irányulnának, hogy mennyi időt kell várni a kezelés után a gyermekvállalás elindításáig, hogy nyugodt szívvel tehessük a dolgunkat vagy nem lenne-e jobb megfordítani a sorrendet: előbb a bébi, majd a kezelés? Az elhúzódó körömgomba - az esztétikai problémán kívül - okozhat-e egyéb problémákat, hatással lehet-e a magzatra?
Azért kérdezem meg Önöket, mert Angliában élünk, ahol addig nem küldik az embert szakrendelésre, amíg nem kerül nagyon rossz állapotba. Szinte mindent a GP (mint otthon a körzeti orvos) lát el, tudásuk nyilván sokrétű, de általános, a részleteket jobban ismeri egy szakorvos, aki csak az adott szakterületen dolgozik.
Köszönettel: Viktor és Korinna
Tisztelt Uram!
A kiürülést illetően nem tudok pontos választ adni, ebben az ügyben lehet esetleg konzultálni egy genetikussal, aki a gyógyszer esetleges káros hatásait és biztos kiürülését jobban ismeri. Azonban valószínűleg akkor oda is nehéz eljutniuk jelenleg. Akkor inkább azzal értek egyet, hogy előbb a baba, és utána a kezelés. A körömgomba a babának nem fog ártani, azonban a kezelés árthat.
Üdvözlettel, Dr. Murányi Zoltán
- kori és viktor