Jóindulatú emlődaganatok műtét nélküli eltávolítása
A régióban elsőként Magyarországon vált elérhetővé a jóindulatú emlődaganatok műtét nélküli eltávolítása, amely minimál invazív eljárással lényegesen lecsökkenti a mukából való kiesést, valamint az esetleges szövődmények lehetőségét.
Hazánkban is bevezetik a krioablációt, egy olyan fagyasztásos eljárást, amivel több mint tíz éve eredményesen kezelnek jóindulatú emlődaganatokat Amerikában és Nyugat-Európában.
A kelet-közép-európai országok közül elsőként Magyarországon vált elérhetővé a jóindulatú emlődaganatok egyik leggyakoribb típusának - a fibroadenomáknak a műtét nélküli eltávolítása fagyasztásos eljárással, krioablációval. Ezt a technológiát évtizedek óta hatékonyan alkalmazzák a prosztata, máj, vese és egyéb szervek jóindulatú és rákos daganatainak kezelése során az Egyesült Államokban és Nyugat-Európában, azonban Magyarországon eddig nem volt elérhető. A szakértők szerint a jóindulatú emlődaganatok kezelésével nem csak bevezetjük, hanem el is terjesztjük a krioablációt Magyarországon, és az egész régióban, ami sok betegnek nyújthat majd megoldást fájdalommentesen, bőrheg nélkül.
Mi az a fibroadenoma?
Összetett jóindulatú daganat, amelyben a mirigyszövet elváltozása szorosan kapcsolódik a kötőszövetes burjánzással. Leggyakrabban az emlőben fordul elő. Ez az elváltozás a negyven éven aluli nőknél meglehetősen gyakori. Bővebben a fibroadenomáról >>
Dr. Deák Pál Ákos, a Semmelweis Egyetem és a Premier Med Egészségközpont intervenciós radiológusa szerint jelentős előrelépést jelent a magyar orvoslásban a fagyasztásos eljárás megjelenése, amellyel a jóindulatú emlődaganatok közül a fibroadenomák eltávolításakor elkerülhető a műtét, és az ezzel járó szövődmények, pszichés terhek is. Ugyancsak hatalmas jelentőségűnek nevezte az eljárás magyarországi megjelenését Dr. Forrai Gábor radiológus, az Európai Emlődiagnosztikai Társaság elnöke is.
Fibroadenomák kezelési megoldása napjainkig
Hazánkban eddig két megoldás adódott a kezelésre. Az egyik a rendszeres kontroll melletti várakozás, amely során 6-12 havonta képalkotó eljárással ellenőrzik, hogy a csomó mutat-e szerkezeti vagy méretbeli változást. A másik lehetőség pedig - bizonyos méret felett - kizárólag a nyitott műtéttel való eltávolítás.
Fibroadenomák műtét nélküli eltávolítása krioablációs technikával
Dr. Forrai Gábor és Dr. Deák Pál Ákos egyaránt forradalmi újdonságnak tartja a krioablációt, amely teljes értékű módszerként nagyon alacsony hőmérsékleten, célzottan pusztítja el a kóros elváltozást, nem érintve az egészséges szöveteket, a nyitott műtétre jellemző visszamaradó hegek nélkül. A krioablációs technológiát évtizedek óta hatékonyan alkalmazzák a prosztata, máj, vese és egyéb szervek jóindulatú és rákos daganatainak kezelése során az Egyesült Államokban és Nyugat-Európában, azonban Magyarországon eddig nem volt elérhető.
„A technológiát és a fájdalommentes, ambulánsan elvégezhető eljárást az elmúlt években a jóindulatú emlődaganatok kezelésére is optimalizálták. A fagyasztást követően ezek a daganatok körülbelül fél év alatt felszívódnak. A kontroll vizsgálatok eredményei átlagosan azt mutatják, hogy a kezelést követő egy hónapon belül már 30 százalékkal csökken a fibroadenomák (jóindulatú csomók az emlőben) mérete” - tette hozzá Dr. Deák Pál Ákos. Reményei szerint az eljárás gyorsan elterjed a hazai egészségügyben, akárcsak a nyugat-európai országokban.
Magyarországon az eljárást a társadalombiztosítás egyelőre sajnos nem finanszírozza. A százmillió forintos beruházás révén elsőként a Premier Med Egészségközpontban végzik a beavatkozást, és a tapasztalatok függvényében hosszú távon megfontolják kiterjesztését egyéb daganatos megbetegedések kezelésére is. A Németországban már rutinszerűen használt eljárás számos daganattípus esetén alkalmazható, ezért vélhetően a kezelési repertoár Magyarországon is bővülni fog. A szolgáltató nem csak a magyar, hanem a régió más országaiból érkező betegek ellátásával is számol. A szakemberek szerint évről-évre nő majd azoknak a betegeknek a száma, akik igénybe veszik a módszert, amely kiválthatja a hagyományos műtéti technikákat.
Dr. Forrai Gábor az Európai Emlődiagnosztikai Társaság elnöke kifejezetten ajánlja ezt a módszert az emlő jóindulatú fibroadenomáinak kezelésére, mint a sebészeti eljárás kiváló helyettesítőjét.
Nem kell hozzá műtét, a kezelés a betegnek kevésbé megterhelő, nem lesz heg a mellén, mert a beavatkozás egy apró lyukon keresztül végezhető ambulánsan, nem kell a kórházba befeküdni, és altatásra sincs szükség - fejtette ki.
„Összehasonlítva a műtéti eltávolítással, ezek nagyon fontos szempontok, ezért a jóindulatú fibroadenomák kezelésében általában jobbnak tartjuk a krioablációt, mint a sebészeti beavatkozást” - hangsúlyozta. Kiemelte, hogy bármilyen csomó esetén érdemes az emlő radiológust haladéktalanul felkeresni. „Ha pedig a mammográfia vagy az ultrahangvizsgálat fibroadenomát igazolt, indokolt esetben pedig a biopszia is megtörtént, akkor elvégezhető a krioabláció” – mondta Dr. Forrai Gábor.
Melyik életkorban a leggyakoribb a fibrodeadenoma típusú, jóindulatú emlődaganat?
A téma szakértőinek ismertetése szerint jóindulatú melltumorral a nők 15 százaléka küzd ma Magyarországon, a hormonálisan aktív korú, döntő többségében fiatal nőket érinti ez a probléma. A betegség már 10 éves korban megjelenhet, 20 éves korban a lehető legintenzívebb és általában 50 éves korig alakulhat ki. Fibroadenomák már nem keletkeznek 50 év felett, illetve akkor már nem nagyon szoktak növekedni sem. A fibroadenoma nem rosszindulatú daganat, áttétet nem okoz, a beteg életét nem veszélyezteti, viszont növekedhet és eldeformálhatja az emlőket, ami komoly pszichés problémákat okozhat.
Dr. Forrai Gábor radiológus megerősítette, hogy a jövőben a rosszindulatú daganatok kezelésénél is szóba jöhet az eljárás. „Noha a vese-, a tüdő- és a májdaganatok kezelésében az Egyesült Államokban és Nyugat-Európában már rutineljárás a krioabláció, a rosszindulatú emlődaganatok kezelésében még csak kutatások készülnek. Az a jövő, hogy bizonyos feltételek mellett, egyes esetekben rosszindulatú daganatot is lehet majd az emlőben kezelni krioablációval, de ez jelenleg még nem engedélyezett eljárás Magyarországon” - fejtette ki.
A krioablációról - az eljárásról
A krioablációs (fagyasztásos) kezelést egy erre szakosodott munkacsoport végzi; intervenciós radiológus szakorvos vezetésével (olyan radiológus, aki beavatkozásokat is végez). A kezelés megtervezésében Komplex Emlődiagnosztikai licencvizsgával rendelkező szakorvos is részt vesz. Szükség esetén aneszteziológus szakorvos (altatóorvos) is biztosított. A krioablációs kezelést steril körülmények között végzik. A kezelőorvos a helyi érzéstelenítést követően ultrahangos vezérlés mellett a fibroadenomába irányítja a kis szondát (vékony, üreges tű). Az igen alacsony hőmérséklet elpusztítja (ablálja) a megcélzott fibroadenomát. Az előkészületekkel és utómunkálatokkal együtt a páciensnek körülbelül egy órát kell a kezelőhelyiségben töltenie.
A krioblációs eljárás animációs videója
Dr. Deák Pál Ákos, intervenciós radiológus, egyetemi adjunktus
2003-ban végzett a Semmelweis Egyetem általános orvosi karán, 2008-ban szakvizsgázott radiológiából, PhD. fokozatát 2012-ben nyerte el, 2014-ben az „Intervenciós radiológia minősített orvosa” címet szerezte meg. 2005 óta dolgozik a Semmelweis Egyetemen, a magyar mellett a német és angol graduális radiológia oktatásban gyakorlatvezetőként és előadóként több mint 10 éve vesz részt, hazai és külföldi konferenciák elismert előadója. Hazánkban elsőként végzett pajzsmirigy jóindulatú göbjeinek (strúma) rádiófrekvenciás ablációval (RFA) történő, nyitott műtét nélküli kezelését és a fibroadenomák krioablációval történő eltávolítását is.
Dr. Forrai Gábor, az Európai Emlődiagnosztikai Társaság elnöke, radiológus főorvos
A Magyar Radiológusok Társaságának vezetőségi tagja, a Francia-Magyar Radiológiai Szimpóziumok szervezője és elnöke. Európa, Ázsia és Amerika több városában tartott tanfolyami előadásokat (Amszterdam, Athén, Austin, Barcelona, Berlin, Bécs, Brüsszel, Cancún, Isztambul, Kuala Lumpur, London, Mexico City, Porto, Prága, Rio de Janeiro, Róma, Szófia, Thessaloniki, stb.) A Magyar Radiológia című lap emlődiagnosztikai rovatszerkesztője és lektora, European Journal of Radiology, Pathology and Oncology Research, Magyar Onkológia lektora, az AuntMinnieEurope.com szerkesztőségi tagja.
Forrás: Premier Med Egészségközpont
Betegtájékoztatók nőknek, szakorvosoktól
Ajánlott orvosok
Bejelentkezés hozzászóláshoz
- Nincsenek hozzászólások
Hozzászólások