Vérzészavar fiatal és idősebb korban egyaránt előfordulhat. Fiataloknál gyakran a hormonális rendszer még nem megfelelő érésével függ össze, esetleg petefészek ciszta állhat a háttérben. Idősebb korban sem kisebb a jelentőségük, ekkor gyakrabban áll a háttérben valamilyen szervi elváltozás, s sokszor műtétes beavatkozást tesznek szükségessé.

Webshopunkban kapható ajánlott termék: Ellen probiotikus tampon

A menzesz gyakoriságát érintő zavarok

A két egymást követő menstruációs vérzés első napjai közötti 28 nap a ciklus hossza, ebbe számítjuk bele a menstruációs vérzés 4-5 napját is. Semmilyen aggodalomra nem ad azonban okot, ha a ciklusa valakinek ennél néhány nappal rövidebb, esetleg hosszabb. Élettani hormonális működés állhat a 25 napos, csakúgy mint a 31 napos ciklusok hátterében. Mint ahogy a menstruációs váladék mennyisége sem állandó, azt is természetesnek tekintjük, ha a ciklusok hossza ugyanazon nőnél egy-két napos különbséget mutat. Az élettani hormonális működést bonyolult szabályozó mechanizmus irányítja, melyet számtalan tényező befolyásol. Stresszes életmód, nem megfelelő táplálkozás, életmódbeli változások, erőteljes fizikai aktivitás egyaránt befolyásolhatja a ciklus hosszát és akár a vérzés mennyiségét is.

A 21 napnál gyakoribb, vagy 35 napnál ritkább menzesz viszont menstruációs zavarra utal.

A túl gyakori vérzés (polimenorrea) hátterében gyakran áll szervi elváltozás (gyulladás, ciszta, daganat) vagy hormonális egyensúlyzavar. Emellett a fokozott vérvesztés önmagában is veszélyes és további szövődmények forrása lehet. A túl gyakori vérzés, vagy folyamatos vérezgetés hosszú távon akkor is vérszegénységhez vezet, ha az egy alkalommal történő vérvesztés nem látszik jelentősnek, ezért mindenképpen keresse fel kezelőorvosát.

A túl ritka havivérzés (oligomenorrea) hátterében legtöbbször a hormonális tengely nem kielégítő működése áll. Mivel ilyen esetekben általában szabályos tüszőérés és tüszőrepedés (ovuláció) nem következik be, különösen akkor indokolt a vizsgálat és kezelés, ha terhesség létrejötte kívánatos. Amennyiben terhességet szeretne és a nőgyógyászati vizsgálat nem igazol egyéb eltérést, úgy a hiányzó tüszőérést gyógyszeres kezeléssel támogatják meg, melyet folyamatos vizsgálattal ellenőriznek.

Menstruáció kimaradását másnéven amenorreanak is hívjuk és fokozottan indokolt a mielőbbi szakorvosi vizsgálat, főleg a rendszertelen vérzések esetén.

A menstruáció mennyiségének változásai

A menstruációs vérzés elsősorban méhnyálkahártya szövettörmeléket és vért tartalmaz. A vérzés mennyisége egyénenként változó, de egy adott nőnél is rendszerint változik élete folyamán. A mennyiség megítélése meglehetősen szubjektív,  tankönyvek 80 ml körülinek ítélik az egy vérzés alatt távozó menstruációs váladékot, de ez számunkra nem sokat mond. A 4-5 napig tartó menstruációs vérzés átlagosnak tekinthető. Általában fokozatosan kezdődik, majd múlik el, de van akinél hirtelen jelentkezik, és fokozatosan csökken, vagy ellenkezőleg inkább az utolsó 1-2 napon bő. Általában elmondható, hogy a fogamzásgátló tabletták rövidítik a menstruációs vérzés hosszát, míg annak elhagyását követően, esetleg 1-2 nappal tovább tart a vérzés.

A vérzés mennyiségének pontos megítélése nehézkes, így inkább a vérzéses napok száma, az elhasznált tampon vagy betét mennyisége alapján tudunk következtetni az átlagosnál bővebb vérvesztésre. Ugyancsak kóros kisebb-nagyobb véralvadékok jelenléte. Különösen a hosszabb időn át meglévő bő vérzés gyengeséget, szédülést, vérszegénységet okozhat és mindenképpen kivizsgálást igényel. A vérzés általában 4-5 napos, ha vérzése 7 napnál tovább tart, hosszabb távon ugyancsak vérszegénységhez vezethet, érdemes nőgyógyászát felkeresnie.

Ha menstruációi kezdetektől bővebbek, úgy a hátterben állhat a véralvadási rendszer zavara is, így első lépésben indokolt ennek vizsgálata. Ha a vérzések mennyisége csak a későbbi időszakban nőtt meg, úgy inkább nőgyógyászati okokra kell gondolnunk.

Egyéb kísérő zavarok

Ovulációs, középidős, közti vérzés: az ovuláció idejében inkább csak óráig, esetleg egy-két napig tartó kevés vérzést ovulációs vérzésnek is nevezzük.
Pre- és posztmenstruációs (elő- és utó-) vérzés. Ilyenkor a szabályos menzesz előtt, illetve után egy-két napon át kevés vérzés, barnás folyás jelentkezik.

Premenstruális szindróma: a havivérzés előtti napokban jelentkező feszültség, nyugtalanság, amely a menzesz kezdetén megszűnik. Tünetei három csoportba oszthatók: ödémaképződés, pszichés zavarok (pl. idegesség, álmatlanság, depresszió stb.) és fejfájás. Az etiológia nem kellően ismert (talán a fokozott aldoszteronszint felelős), ezért a kezelés a tünetekre összpontosít. Bővebben a PMS-ről itt olvashatsz!

Dysmenorrhoea: görcsös alhasi fájdalommal kísért menzesz. Lehet elsődleges, amikor az első bifázisos ciklus megjelenésétől jelentkezik, és másodlagos, amikor a későbbi évek során kezdődik. Eredete szerint lehet funkcionális és organikus.

Cikkünkben igyekeztünk minden információt megadni a menstruáció zavaraival kapcsolatban. Kérdésed van? Szólj hozzá cikkünkhöz, vagy kérdezz szakorvosunktól!