Mi az a mióma? (myoma)

A mióma (myoma) a méh izomzatának jóindulatú sejtburjánzása. Méret tekintetében a mióma lehet csupán néhány milliméter, de akár férfi ököl nagyságúra is megnőhet. A mióma gyógyításának modern orvosi megközelítés szerint a miómát csak akkor kell eltávolítani, ha panaszt okoz. Ha nem, elég félévente ellenőriztetni a nagyságát és az állapotát.

Milyen panaszai vannak a miómának?

A miómák által okozott panaszok sokfélék lehetnek, és az okozott panaszok függnek a mióma méretétől és az elhelyezkedésétől. A méh falában, illetve a méh üregében lévő miómák elsősorban vérzési rendellenességet, elhúzódó, erős görcsös vérzést okozhatnak, illetve rontják a teherbeesési esélyeket.

Meddőség vagy ismétlődő vetélés hátterében sokszor áll méh mióma. A méh külső falán elhelyezkedő miómák nyomhatják a szomszédos szerveket (pl. végbél, húgyhólyag, medencecsont), amely következménye lehet vizelési és székelési panaszok, derékfájás vagy hátfájás. A méh üregét torzító miómákról kimutatták, hogy a teherbe esési esélyeket 50%-kal csökkentik.

A méh miómák (myoma) gyógyításáról és az általuk okozott tünetekről bővebben a Nemesekteherbe.hu - Mióma című menüpontban olvashat.

A mióma kezelése, gyógyítása

A mai orvosi gyakorlatban a panaszt okozó miómák gyógyítására gyakran a méh eltávolítást javasolják, holott ez csak az esetek kis százalékában elkerülhetetlen. Az esetek túlnyomó részében megoldható a szervmegtartó műtét – azaz a miómák eltávolítása -, és így elkerülhetőek a csonkoló műtétek és a méh elvesztése által okozott kellemetlen utóhatások (pl. hüvely előre esése, szexuális funkciózavar, menopausa korábbi megjelenése, stb).

Mióma eltávolítása laparoszkóppal

A mai modern szemlélet szerint a miómák (myoma) eltávolításának első választandó alternatívája az endoszkópos – laparoszkópos vagy hiszteroszkópos - megoldás, amelynek előnye a nyitott hasműtéttel szemben, hogy kisebb műtéti megterhelést jelent, így kisebb kockázattal és gyorsabb gyógyulással jár.

A méh üregében elhelyezkedő miómákat kezeljük hiszteroszkóppal (méhüregi tükrözés), míg a méh izomzatában elhelyezkedő, vagy a hasüreg felé kitüremkedő miómákat pedig laparoszkóppal (hasüregi tükrözés). Az optimális műtéti eredmény eléréséhez nagyon precízen végzett, műtét előtti ultrahang vizsgálatra van szükség, mely pontosan megmutatja a mióma, vagy miómák pontos elhelyezkedését. Emiatt minden műtét előtt készítek egy un. rajzolt mióma térképet, mely pontosan vázolja a göb elhelyezkedéseket, így könnyítve meg a műtét alatti precíz feltárást.

A laparoszkópos mióma eltávolítás során a hasüreget gázzal feltöltjük, majd 4 apró metszést végzünk a hasfalon, ezeken keresztül vezetem be az optikai eszközöket illetve mikrosebészeti eszközöket a hasüregbe. A műtét során a méh falát speciális elektromos eszközzel a mióma felett megnyitjuk, majd a göböt kihámozzuk és a méhen keletkező sebet szintén ezen apró nyílásokon keresztül több rétegben varratokkal zárjuk. Ezt követően a hasüregbe bejuttatunk egy speciális aprító eszközt, melynek segítségével az apró nyíláson keresztül ki tudjuk venni az akár 10 cm-nél is nagyobb miómát.

Az eljárás alkalmas egyidejűleg akár több mióma göb eltávolítására is. Amennyiben egy méhben sok - 5-10-15 - mióma göb is látható, és meg akarjuk menteni a méhet, akkor előfordulhat, hogy több külön műtét szükséges az összes – panaszt okozó – göb eltávolításához.

Teherbeesés - mióma eltávolítását követően

A beavatkozást követően a páciens két napot tölt a kórházban, majd egy hét kímélő életmód után visszatérhet normál életviteléhez. A biztonságos teherbe eséshez általában 3 hónapos várakozási időt szoktam szakmailag javasolni a méh izomállományának regenerációja érdekében.

Dr. Fülöp István praxisában kb. 500 mióma (myoma) műtéten van túl, rutinnal végez mind hiszteroszkópos, mind laparoszkópos mióma eltávolításokat.

Dr. Fülöp István jól összeszokott műtéti teammel és nagy tapasztalattal várja a hozzá bizalommal fordulókat.

Forrás: Nemesekteherbe.hu - Mióma eltávolítása laparoszkóppal